Ферритин – это показатель запасов железа, который помогает вовремя заметить их снижение ещё до появления анемии. Он показывает, достаточно ли организму железа для нормальной работы.
Ферритин в организме женщины играет особую роль, так как каждая девочка, начиная с первой менструации, ежемесячно теряет кровь. Ферритин – это форма, в которой внутри клеток хранится такой важный элемент, как железо. Он представляет из себя соединение этого элемента с белками. В зависимости от того, какое количество этого вещества содержится в крови, можно определить степень насыщения организма железом. Для лабораторной диагностики какого-либо патологического состояния, характеризующегося избытком или недостатком ферритина, необходимо сдать общий и биохимический анализы.
Ферритин помогает оценить обеспеченность организма железом и выявить ранние отклонения. Снижение чаще связано с истощением ресурсов, а повышение может сопровождать нарушения в организме. Для нормализации важно определить причину и подобрать подходящую коррекцию.
Что такое ферритин
Ферритин – это белок, который накапливает железо и хранит его в организме. Он присутствует практически во всех тканях и помогает поддерживать нормальный уровень этого микроэлемента.
Различают два вида этого соединения: анаболический и катаболический. Первый вид образуется из железа, которое всасывается в кишечнике, а второй – из эритроцитов, которые распадаются в печени.
За что отвечает ферритин
В синтезе белкового комплекса важную роль играет кислород, так как он вступает в реакцию с двухвалентным железом, образуя трёхвалентный комплекс.
Основная роль данного протеида заключается в накоплении запасов железа в организме. Также он осуществляет перенос микроэлемента из кишечника и от матери к плоду.
Изменение уровня ферритина в крови и что это значит
При снижении количества железа в крови организм начинает использовать запасы из тканей. Именно поэтому количество ферритина начинает уменьшаться задолго до того, как появляются первые признаки железодефицитного состояния.
В связи с постепенным истощением депо начинает снижаться гемоглобин. Это вызывает гипоксию всех органов и тканей, что приводит к появлению выраженных синдромов анемии. К причинам снижения ферритина относятся:
- дефицитная анемия – недостаток в организме железа, витамина В12, гипо- и апластическое состояние;
- беременность, особенно в третьем триместре – именно в этом периоде для внутриутробного развития ребёнка требуется большое количество железа;
- обильные менструации;
- неполноценное питание, вегетарианство;
- заболевания желудка и кишечника, которые нарушают всасывание микроэлементов;
- периодические кровопотери – хронический геморрой, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
- состояния, при которых витамин D поступает в организм в недостаточном количестве.
Ферритин повышен чаще всего из-за возникновения острого или аутоиммунного заболевания.
Причины:
- гемолитические анемии;
- хронический алкоголизм;
- злокачественные новообразования;
- наследственный гемохроматоз;
- частые переливания крови;
- почечная или печёночная недостаточность;
- постоянный приём железосодержащих препаратов;
- острый гепатит и другие заболевания печени;
- болезни щитовидной железы, связанные с уменьшением ТТГ;
- инфекция верхних дыхательных путей.
Важно учитывать, что высокий ферритин не всегда означает избыток железа в организме. Этот показатель относится к белкам острой фазы и может повышаться в ответ на воспаление, инфекции, заболевания печени, аутоиммунные нарушения и некоторые другие состояния. В таких случаях его уровень отражает не запасы железа, а реакцию организма на патологический процесс.
Чем ферритин отличается от гемоглобина
Ферритин и гемоглобин связаны с обменом железа, но выполняют разные функции. Ферритин отражает запасы железа в организме, тогда как гемоглобин показывает его участие в переносе кислорода.
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина может указывать на ранний или скрытый дефицит железа. В такой ситуации организм уже испытывает нехватку ресурсов, но анемия ещё не развилась, поэтому важно не игнорировать такие изменения и при необходимости обратиться к врачу.
Как определить низкий уровень ферритина в крови
При появлении определенных симптомов можно заподозрить снижение количества железа в крови.
- Быстрая утомляемость, головная боль, изменение общего состояния, раздражительность, снижение памяти возникают из-за гипоксии тканей.
- Бледность слизистых и кожных покровов, ухудшение состояния волос и ногтей, изменение вкусовых предпочтений (поедание мела, земли, яичной скорлупы) указывают на недостаток ферментов, которые синтезируются благодаря железу.
- Одышка, шум в ушах, снижения артериального давления, нарушение аппетита, ощутимое сердцебиение говорит о выраженной анемии.
- Приобретение желтушности кожи и слизистых оболочек, увеличение печени и селезенки, появление выраженной одышки, усиление сердечного толчка, облысение приводят к развитию органной недостаточности. Такие симптомы указывают на тяжелейшую форму дефицитного состояния.
Для определения дефицитного состояния организма требуется сдать общий и биохимический анализы – это является основным методом определения.
- Общий должен показать снижение гемоглобина, эритроцитов и цветового показателя, лейкоциты и тромбоциты в пределах нормы, скорость оседания эритроцитов может быть уменьшена.
- Биохимический: сывороточное железо снижено, остальные показатели в пределах нормы, а печеночные пробы могут быть незначительно изменены.
Для более точной оценки состояния ферритин рассматривают в комплексе с другими показателями обмена железа. Врач может назначить определение трансферрина, общей и ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС и НЖСС), а также уровень насыщения трансферрина железом. Эти показатели помогают отличить дефицит железа от состояний, при которых ферритин повышается на фоне воспаления.
При необходимости дополнительно оценивают уровень С-реактивного белка, так как при воспалительных процессах ферритин может повышаться независимо от запасов железа, что важно учитывать при интерпретации анализа.
Также могут применяться дополнительные методы для того, чтобы установить причину изменения количества форменных элементов.
К ним относятся:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, а также щитовидной железы;
- флюорография органов грудной клетки;
- фиброгастродуоденоскопия для исключения наличия кровоточащей язвы;
- компьютерная томография;
- стернальная пункция для определения клеточного состава костного мозга.
Какая норма ферритина у женщин
В зависимости от возраста нормированные показатели изменяются:
- до 15 лет у девочек величина варьирует от 7 до 120 мкг/л;
- с наступлением пубертатного периода норма составляет от 10 до 125 мкг/л;
- во время беременности норма ферритина у женщин изменяется с каждым триместром.
Низким обычно считают уровень, при котором запасы железа начинают истощаться, даже если другие показатели ещё в норме. Пограничные значения требуют наблюдения, а выраженные отклонения – дополнительного обследования и коррекции.
Как повысить сывороточное железо
При выявлении снижения железопротеида требуется изменить количество его поступления в организм.
- Изменение рациона питания. Лучшим источником железа являются говядина, печень, яйца, красная рыба, орехи, фасоль, шпинат, рис, гречка, чернослив. Для того чтобы микроэлемент хорошо усваивался из пищи, необходимо дополнить рацион продуктами, содержащими витамин С, к ним относятся смородина, клюква, лимон, петрушка, томаты, корица, капуста, лук и чеснок.
- Откажитесь от приёма в пищу продуктов, которые уменьшают всасывание железа в кишечнике: чай, кофе, красное вино, неферментированная соя, молоко и творог.
При железодефицитном состоянии, которое нельзя восполнить с помощью изменения рациона питания, требуется дополнить лечение приёмом биологически активных добавок и лекарственными препаратами, содержащими железо.
- Двухвалентные препараты лучше усваиваются клетками слизистой оболочки кишечника. Именно поэтому препараты солей двухвалентного железа обладают большей биодоступностью. Но имеются и недостатки, к которым относятся побочные эффекты, такие, как расстройство желудочно-кишечного тракта из-за негативного воздействия на слизистую желудка и кишечника в виде тошноты или изжоги, рвоты и диареи, пожелтение зубной эмали, передозировка.
- Трёхвалентные препараты для всасывания в кишечнике должны преобразоваться в двухвалентную форму. Также они легче усваиваются в верхних отделах тонкого кишечника, что снижает общую биодоступность для организма, а это является недостатком. Но в связи с данной особенностью трехвалентные препараты солей железа не вызывают выраженных побочных эффектов и не способны вызывать передозировку.
Если данное состояние обусловлено заболеванием или каким-либо другим патологическим состоянием, не стоит самостоятельно корректировать питание и принимать железосодержащие препараты. При выявлении первых симптомов следует обратиться к участковому врачу для полноценного исследования.
Видео
Часто задаваемые вопросы
Как понять по анализу крови, хватает ли железа в организме?
Ферритин показывает уровень запасов железа и помогает выявить скрытый дефицит ещё до снижения гемоглобина. Даже при нормальных показателях анализа его снижение может указывать на проблему.
Из-за чего может снижаться ферритин у женщин?
Причинами чаще становятся кровопотери, беременность, несбалансированное питание или нарушения всасывания железа. Иногда дефицит связан с хроническими заболеваниями и требует дополнительного обследования.
О чём говорит повышенный ферритин?
Высокий ферритин не всегда означает избыток железа и может быть реакцией организма на воспаление или инфекцию. Для уточнения причин врач оценивает дополнительные показатели крови.
Какие способы помогают восстановить уровень ферритина без вреда для здоровья?
Основой является питание с достаточным содержанием железа и улучшение его усвоения. При выраженном дефиците врач может назначить препараты и контролировать их приём.
По каким признакам можно заподозрить снижение ферритина?
Снижение уровня часто проявляется усталостью, слабостью, ухудшением состояния волос и ногтей. В более выраженных случаях появляются головокружение, одышка и снижение работоспособности.
Смотря на сколько выше. Попробуйте задать вопрос в приложении для смартфона Орнамент. Вообще оно для хранения и систематизации анализов, но там есть еще и онлайн консультации. Орнамент бесплатно скачивается на телефон из плей маркет и в эпп стор. В Орнамент есть медицинские консультанты, которым можно отправить фотку анализов. Они посмотрят и вам все подробно объяснят, что это и что с этим делать. Я вообще обычно все свои анализы в Орнамент сохраняю. Но меня интересует больше наблюдение за динамикой. В Орнамент все анализы по показателям разбиты. И по каждому показателю построен график. Плюс еще если значение показателя вышло за норму, Орнамент желтым цветом обозначает. Если в норме показатель, то он в зеленый цвет окрашен. Мне очень удобно — открыла и сразу увидела, что в норме, а что нет. А еще в Орнамент есть раздел «Здоровье», в котором можно посмотреть, в каком состоянии органы и системы. Так что советую скачать приложение Орнамент (но есть в Play market и App store) не только ради консультаций, но и ради других полезных функций.
