Бугорки Монтгомери располагаются на околососковом пространстве – ареоле, имеют вид небольших прыщиков. Это специализированные сальные железы, которые есть в области ареолы постоянно, но во время беременности и грудного вскармливания могут увеличиваться и становиться более заметными. Их выделения обладают увлажняющим и бактерицидным действием, что защищает грудь по время кормления от пересыхания и раздражения. Особенно заметными бугорки часто становятся во время беременности и лактации, однако степень их выраженности может меняться и вне этих периодов.
Бугорки Монтгомери – нормальная часть строения женской груди, поэтому само их наличие не считается патологией. Количество, размер и степень выраженности могут различаться у разных женщин, а при отсутствии признаков воспаления специального лечения обычно не требуется.
Как выглядят бугорки Монтгомери?
Это небольшие образования в виде беловатых прыщиков, которые располагаются непосредственно по периферии соска. Количество бугорков индивидуально: у одних женщин заметны всего несколько, у других – значительно больше. Различия между правой и левой грудью также могут быть вариантом нормы.
По сути бугорки являются видоизмененными сальными железами, которые располагаются под кожей в зоне ареолы. Их появление не связано с патологическими процессами, основные причины возникновения – физиологические. Бугорки Монтгомери присутствуют в области ареолы независимо от беременности, но под действием гормональных изменений во время вынашивания ребёнка и грудного вскармливания могут увеличиваться и становиться заметнее.
Как отличить бугорки Монтгомери от прыщей и других образований
Бугорки Монтгомери обычно выглядят как несколько небольших возвышений на поверхности ареолы. Они могут быть телесного, светлого или близкого к цвету окружающей кожи оттенка и при обычном состоянии не имеют гнойной головки, выраженного покраснения или болезненности.
Обычный прыщ чаще представляет собой отдельное воспалённое образование, которое краснеет, становится чувствительным и может иметь белую или гнойную верхушку. При фолликулите воспаление возникает в области волосяного фолликула, иногда рядом заметен волос.
Отдельный увеличенный плотный бугорок может быть связан и с закупоркой железы. По внешнему виду самостоятельно определить происхождение необычного образования на ареоле удаётся не всегда, особенно если оно заметно отличается от остальных или меняется со временем.
Почему появляются бугорки Монтгомери
Железы Монтгомери относятся к специализированным сальным железам сосково-ареолярного комплекса. Они выделяют секрет, который смазывает и защищает кожу соска и ареолы, а во время беременности и грудного вскармливания становятся более выраженными под действием гормональных изменений.
После окончания грудного вскармливания бугорки Монтгомери обычно становятся менее выраженными, хотя у некоторых женщин могут оставаться заметными.
Роль бугорков при беременности
Во время беременности железы Монтгомери часто увеличиваются и сильнее выступают над поверхностью ареолы. Это одно из естественных изменений груди при подготовке организма к грудному вскармливанию.
У некоторых женщин бугорки становятся заметнее уже в первом триместре и могут быть одним из ранних изменений груди при беременности. Однако по их внешнему виду нельзя определить, наступила ли беременность. Ареола видоизменяется. У небеременных она более гладкая, но с наступлением беременности бугорки становятся заметными, происходит активизация их функций.
Предугадать период появления бугорков невозможно. Чаще это происходит на ранних сроках, но бывают исключения, когда возникновение рудиментарных структур наблюдается под конец беременности или уже при начале грудного вскармливания. Степень выраженности и время, когда женщина впервые замечает эти изменения, индивидуальны.
Если во время беременности или грудного вскармливания бугорки остаются малозаметными, само по себе это не указывает на патологию: их размер и выраженность значительно различаются у разных женщин.
Какая же роль бугорков при беременности? Одна из основных функций желез Монтгомери – выделение секрета, который смазывает и защищает кожу соска и ареолы, что особенно важно во время грудного вскармливания.
Выделения из желез, которые не заметны невооруженным взглядом, содержат липоидный фактор. Секрет помогает поддерживать кожу соска и ареолы увлажнённой и участвует в сохранении её естественной защитной среды.
Запах секрета ареолярных желез может служить для новорождённого обонятельным сигналом, помогая ему ориентироваться в направлении соска и вызывая реакции, связанные с поиском груди и сосанием.
Бугорки Монтгомери перед месячными
Железы Монтгомери присутствуют в области ареолы постоянно, но их выраженность может меняться под влиянием гормонального фона. У некоторых женщин бугорки становятся заметнее в определённые периоды менструального цикла.
Иная ситуация, когда существуют патологические процессы в молочных железах или эндокринные нарушения. Бугорки могут менять форму и размер, возникают сопутствующие дискомфортные ощущения, появляются пигментные пятна или очаги покраснения на груди. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия в этом случае нельзя, нужна консультация гинеколога или маммолога.
Воспаление бугорков Монтгомери
Поскольку они являются железами, то могут воспаляться. Хотя такие осложнения встречаются нечасто, железа может закупориться, воспалиться или инфицироваться. Под действием инфекций появляются патологические выделения, запускается воспалительный процесс, который может перейти непосредственно на молочную железу.
Иногда проток железы закупоривается, из-за чего отдельный бугорок может увеличиться, стать плотным и болезненным. В некоторых случаях присоединяется воспаление или инфекция. Признаки воспалительного процесса:
- покраснение бугорков и самой ареолы;
- болевые ощущения, которые возникают не только при пальпации, но и в состоянии покоя;
- выделение экссудата из воспалившихся образований;
- значительное увеличение бугорков.
При выраженном воспалении или инфекции может сформироваться локальный абсцесс. Не следует выдавливать, прокалывать или травмировать воспалённый бугорок. До консультации врача можно избегать трения и раздражающих средств; при закупорке облегчить состояние иногда помогает тёплый компресс.
Когда нужно обратиться к врачу
Изменения в области соска и ареолы требуют консультации специалиста, если отдельное образование быстро увеличивается, становится плотным или заметно отличается от остальных. Поводом для обращения также служат сильная или нарастающая боль, выраженный отёк, изменение кожи либо необычные выделения.
Особого внимания требуют симптомы, которые сохраняются длительное время или постепенно усиливаются. Не стоит объяснять их только беременностью, грудным вскармливанием или колебаниями гормонального фона – похожие проявления могут возникать при воспалительных и других заболеваниях молочной железы.
Если состояние сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия или быстро распространяющимся покраснением груди, медицинская помощь нужна как можно скорее.
Как избавиться от бугорков Монтгомери?
Данные образования не должны вызывать беспокойство. После завершения грудного вскармливания увеличенные бугорки обычно становятся менее заметными, хотя могут сохраняться и после окончания лактации. Конечно, их появление значительно меняет внешний вид ареолы, которая до этого была гладкой и выглядела более эстетично.
Беременным не стоит воспринимать эти образования на груди как косметический дефект и, тем более, прибегать к небезопасным методам по их устранению. Если после завершения грудного вскармливания бугорок болит, воспаляется, заметно увеличивается или появляются другие необычные изменения, следует обратиться к врачу для определения причины. Лечение требуется только при патологических изменениях и зависит от их причины. Например, при инфекции врач может назначить антибактериальную терапию, а при сформировавшемся абсцессе может потребоваться его дренирование.
Лечебные мероприятия будут эффективны лишь при патологических процессах, например, воспалении. Медикаментозно нельзя избавиться от бугорков.
Кроме медикаментозного лечения, при воспалении важна гигиена. Для ухода достаточно обычной бережной гигиены без интенсивного трения, выдавливания бугорков и использования раздражающих средств. Также нужно подобрать бюстгальтер из натуральных тканей, который не будет сдавливать молочную железу или натирать сосок.
Удаление нормальных бугорков Монтгомери обычно не требуется. Если образования значительно увеличены, постоянно воспаляются или создают выраженный дискомфорт, тактику определяет врач после уточнения диагноза; хирургические и другие процедуры применяются лишь в отдельных случаях.
Часто задаваемые вопросы
Почему появились бугорки вокруг соска?
Небольшие бугорки на ареоле чаще всего являются железами Монтгомери и относятся к нормальным анатомическим образованиям. Они могут становиться заметнее при гормональных изменениях, во время беременности и грудного вскармливания.
Могут ли бугорки Монтгомери быть признаком беременности?
У некоторых женщин бугорки Монтгомери увеличиваются и становятся более выраженными уже на ранних сроках беременности из-за гормональной перестройки. Однако по этому признаку определить беременность нельзя – её подтверждают с помощью теста или анализа крови на ХГЧ.
Нормально ли, если бугорки Монтгомери болят?
Небольшая чувствительность в области ареолы может возникать при гормональных изменениях, но выраженная или сохраняющаяся боль требует внимания. Если бугорок покраснел, увеличился, стал сильно болеть или появились необычные выделения, следует обратиться к врачу.
Можно ли выдавливать белые бугорки на ареоле?
Выдавливать, прокалывать или пытаться самостоятельно удалить бугорки Монтгомери не рекомендуется – повреждение желез может привести к воспалению и инфекции. Если образование заметно увеличилось, болит или из него появились необычные выделения, необходимо обратиться к врачу.
Почему бугорки Монтгомери стали больше и заметнее?
Железы Монтгомери могут увеличиваться и сильнее выступать над поверхностью ареолы из-за изменений гормонального фона, особенно во время беременности и грудного вскармливания. Если увеличение сопровождается сильной болью, покраснением, уплотнением или патологическими выделениями, стоит проконсультироваться с врачом.
